sábado, julho 18, 2020

Falta gestão na saúde no Rio de Janeiro

Olá,
A pandemia do Covid 19 mostra os problemas econômicos e sociais do nosso país e Estado do Rio de Janeiro. O principal problema é gestão do sistema único de saúde. Não é por falta de leitos ou dinheiro como os governantes se defendem , mas a falta de disponibilidade na rede municipal , estadual ou federal. Há hospitais das três esferas de poder , além de unidades de pronto atendimento ou postos de saúde. Existe um sistema de regulação que deveria gerenciar as vagas nas três esferas de poder de acordo com a gravidade do paciente , mas na prática não funciona. Isso já não funciona com os problemas de saúde do dia dia e com a pandemia do Covid 19 sobrecarregou o sistema causando mais caos para sociedade como o fechamento de várias atividades econômicas gerando desemprego, retração do PIB e endividamento das empresas e empresários.
O Estado do Rio de Janeiro é privilegiado por ter uma rede de saúde com leitos por ter unidades hospitalares das três esferas do poder , porém precisa disponibilizar. É necessário a contratação de médicos e insumos para colocar mais cariocas para serem atendidos. Dinheiro não faltou porque a Prefeitura do Rio de Janeiro e Estado do Rio de Janeiro investiu milhões em hospitais de campanha que serão destruídos após o fim da pandemia e alguns nem ficaram prontos no pico da doença e tudo indica que não serão mais necessários. Isso levou a morte de muitos cariocas e leva a ter a maior taxa de mortalidade por habitante do país , segundo dados oficiais. 
Muitos cariocas morreram pela falta de gestão dos políticos das esferas municipais, estaduais e federais que não disponibilizaram vagas na própria rede e optaram por hospitais de campanha que não ficaram prontos. Além da compra de respiradores que chegaram em poucas quantidades e não serviam para a atual pandemia. O investimento deveria ser no que já existia para aumentar o número de vagas e atender melhor o cidadão. A menor disponibilidade de vagas foi na rede federal com hospitais de alta e média complexidade , além de corpo clínico altamente qualificado com grandes investimentos direto do Ministério da Saúde. Isso é consequência do Rio de Janeiro ter sido capital federal por um longo período de tempo.
 Os Hospitais Federais no Rio de Janeiro vêm apresentando problemas no atendimento há décadas pela falta de estrutura e de médicos. Muitos do corpo docente são do grupo de risco e se afastaram do trabalho. O governo federal não faz concurso para contratar mais funcionários o que dificulta muito o atendimento. No Hospital Federal de Bonsucesso , por exemplo , possui a maior emergência do SUS e disponibilidade de vagas nas  alas de enfermaria  . No início da pandemia , o ministério da saúde colocou essa emergência como referência no combate ao Corona vírus. Isso não aconteceu pela falta de médicos e de suprimentos. Vários especialistas criticaram na época a escolha pois já vinha apresentando problemas na gestão. O melhor seria nos dois melhores hospitais federais do Rio de Janeiro: Andaraí e Cardoso Fontes na Freguesia , Jacarepaguá. A escolha é a qualidade no atendimento prestado ao cidadão.
A pandemia deve servir de exemplo para melhorar a qualidade do Sistema Único de Saúde que possui qualidade como as campanhas de vacinação , mas falha no atendimento de internação. A solução é colocar para funcionar o que já existe e depois criar leitos de preferência fixos para população ter um legado após essa crise sanitária. A população deve cobrar e escolher políticos que coloquem pessoas qualificadas para gerirem as redes de saúde e colocar o SISREG para funcionar. Várias pessoas morrem e o nome continua na fila do sistema de regulação , precisa ter mais integração das redes municipais, estaduais e federal. A eleição está marcada para 15 de Novembro para prefeito e vereador : quais serão as propostas para saúde? Precisa ser pesquisado e questionado aos candidatos .
Deve ser lembrado que 60 % dos infectados no Brasil se recuperaram e isso deve-se ao trabalho incansável dos médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem e funcionários das redes hospitalares. Esses profissionais devem ser valorizados e aplaudidos pois estão fazendo milagres nas emergências dos hospitais pelo Brasil com tantas dificuldades. 
Abraço e  o voto é o melhor remédio para melhorar o Sistema Único de Saúde.

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